CONHECIMENTO DE TRANSPORTE MULTIMODAL DE CARGAS - mod. 26
ANEXO ÚNICO do Decreto nº 20.200 – 19.12.03
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NOME DO EMITENTE ENDEREÇO INSCRIÇÃO: U.F. CNPJ. CERTIFICADO DE REGISTRO DO OTM: |
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CONHECIMENTO DE TRANSPORTE MULTIMODAL DE CARGAS Nº 000.000 – SÉRIE _____-____ (SUBSÉRIE) ___ª Via NATUREZA DA PRESTAÇÃO CFOP: ________________ CST ________________ LOCAL E DATA DA EMISSÃO: _________________.____/____/20___
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FRETE: _____PAGO NA ORIGEM __________ A PAGAR NO DESTINO |
_________ NEGOCIÁVEL _________ NÃONEGOCIÁVEL |
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LOCAL DE ÍNICIO DAPRESTAÇAÕ |
LOCAL DE TÉRMINO DA PRESTAÇÃO |
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REMETENTE:
ENDEREÇO:
MUNICÍPIO: UF:
INSCRIÇÃO: U.F. CNPJ. |
DESTINATÁRIO:
ENDEREÇO:
MUNICÍPIO: UF:
INSCRIÇÃO: U.F. CNPJ. |
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CONSIGNATÁRIO:
ENDEREÇO:
MUNICÍPIO: UF:
INSCRIÇÃO: U.F. CNPJ. |
REDESPACHO:
ENDEREÇO:
MUNICÍPIO: UF:
INSCRIÇÃO: U.F. CNPJ. |
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IDENTIFICAÇÃO DOS MODAIS E DOS TRANSPORTADORES |
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Nº ORDEM |
MODAL |
LOCAL DE ÍNICIO – MUNICÍPIO – UF |
LOCAL DE TEÉRMINO MUNIIPIO – UF |
EMPRESA |
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MERCADORIA TRANSPORTADA |
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NATUREZA DA CARGA |
ESPÉCIE OU ACONDICIONAMENTO |
QUANTIDADE |
PESO (Kg) |
M3 ou L |
NOTA FISCAL Nº |
VALOR DA MERCADORIA |
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COMPOSIÇÃO DE FRETE EM R$ |
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FRETE PESO |
FRETE VALOR |
GRIS |
PEDÁGIO |
OUTROS |
TOTAL PRESTAÇÃO |
NÃO TRIBUTADO |
BASE DE CALCULO |
ALÍQUOTA |
ICMS |
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IDENTIFICAÇÃO DO VEÍCULO TRANSPORTADOR
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INFORMAÇÕES COMPLEMENTARES
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OBSERVAÇÕES:
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TERMO DE CONCORDÂNCIA DO EXPEDIDOR
_______________________ _______________________, ____/____/20___ Assinatura do expedidor |
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RECEBIMENTO PELO OTM
_________________________ _________________________, ____/____/20____ Assinatura do OTM |
RECEBIMENTO PELO DESTINATÁRIO
____________________________ ____________________________, ____/____/20____ Assinatura do destinatário |
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Nome, endereço e inscrição estadual e no CNPJ do impressor; da AIDF, a data e quantidade de impressão; o nº de ordem do1º e último impresso e a sua série e subsérie. |
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